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2020年护考考点:尿路感染致病原因

日期: 2020-04-10 10:04:22 作者: 杨弘文

一、致病菌

以大肠埃希菌最为多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等,偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。

二、感染途径

1、上行感染是最常见的感染途径。

机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染。

2、血行感染较少见,多为体内感染灶的细菌侵入血液循环到达肾脏,引起肾盂肾炎。

3、淋巴管感染更少见。

4、直接感染偶见。

三、易感因素

1、尿路梗阻,如结石、肿瘤等,引起尿路梗阻,导致尿流不畅,有利于细菌生长,繁殖其感染率比无梗阻者高10倍。

2、机体抵抗力降低,糖尿病或长期应用糖皮质激素的病人。

3、女性尿道,短直而宽,括约肌收缩力弱;尿道口与肛门、阴道相近;女性经期、妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病。

4、泌尿系统局部损伤与防御机制的破坏,如外伤、手术、导尿导致黏膜损伤。

5、尿道口周围或盆腔有炎症。


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